Система Коффердам
Система Коффердам - Sistem Kofferdam
Современная практическая стоматология, динамически развиваясь, за последние 15 лет достигла огромных
успехов в лечении и реставрации зубов.
Новейшее оборудование, уникальные технологии, прогрессивные методики, современное оборудование,
материалы – основа качественной стоматологической помощи.
Но при этом очень многое ещё зависит от умения и желания врача-стоматолога использовать всё то новое и
прогрессивное,
что существует в настоящее время в стоматологии. К таким прогрессивным современным методикам можно
отнести применение
коффердама-приспособления, изолирующего зуб или группу зубов от остальной полости рта.
Первые сообщения об использовании
коффердама были опубликованы доктором Ла-Роше (Франция) в 1857 году, а уже с 1867 года коффердам
получил широкое
распространение во врачебной практике среди стоматологов в США. К сожалению, использование коффердама
и его
многочисленных аналогов (раббердам, оптидам и др.) в ХХI веке в России находится примерно на том же уровне,
что и в США в конце века девятнадцатого.
Коффердам представляет собой эластичную пластинку из латекса, фиксирующуюся к зубам специальными
металлическими
зажимами – клампами. Коффердам - это индивидуальная система защиты полости рта и изоляции зубов
во время лечения.
Каждое устройство используется только один раз, поэтому оно абсолютно стерильно и безопасно для пациента.
Устройство представляет собой специальную рамку, на которую натягивается полотно из гигиенического латекса.
В латексе прорезается отверстие, в которое фиксируется предназначенный для лечения один или несколько зубов.
Большинство стоматологов аргументируют отказ от использования коффердама большими временными
затратами и
трудностью техники его установки. Однако эти опасения вызваны лишь незнанием. При слаженной работе
врача и ассистента
установка коффердама не вызывает никаких затруднений, и занимает не более 2-3 минут.
Преимущества же лечения с
коффердамом неоспоримы как для врача, так и для пациента.
Использование системы коффердам в современной стоматологии относится к категории высоких стандартов.
Преимущества использования коффердама:
· Позволяет избежать возможности возникновения перекрестной инфекции.
· Позволяет добиться максимальной сухости рабочего поля.
· Защита языка, щек и мягких тканей.
· Контроль за десневым кровотечением.
· Защита от случайного попадания инструментов в полость рта.
· Позволяет избежать множественные полоскания, сплевывания и смены ватных тампонов.
· Исключает попадания химических реагентов в полость рта, что может привести к ожогам слизистой.
Врач-стоматолог Полонский Н.А считает, что современные методы лечения требуют чистоты и сухости
операционного поля.
Без соблюдения этого правила шансы на благополучный исход лечения уменьшаются во много раз.
Попадание даже небольшой капли слюны или крови в область проводимого лечения нарушит силу сцепления
пломбировочного
материала с тканями зуба, что сведет к нулю все усилия врача по стерилизации системы корневых каналов.
Даже просто при дыхании на поверхность операционного поля осаждается аэрозоль, состоящий из
микроскопических капелек влаги
и огромного количества бактерий. Всего этого помогает избежать система изоляции - коффердам.
Установка изолирующей системы существенно повышает безопасность лечения. Латекс защищает язык и
слизистую оболочку рта
от действия химических веществ, способных вызвать ожог, от травм при случайном касании вращающимся
бором или эндодонтическим инструментарием, аспирации пациентом частиц старых пломб, мелких
инструментов и т.д. Коффердам отодвигает щеки и язык пациента
, облегчая врачу доступ и улучшая обзор операционного поля.
Установка коффердама обеспечивает заметное повышение комфорта для пациента во время лечения.
Латексная пластина,
закрывающая всю полость рта, предупреждает пересыхание слизистой, избавляет от необходимости постоянного
присутствия во рту слюноотсоса, регулярной смены ватных валиков. Большинство препаратов и химических веществ, используемых
врачом при лечении довольно неприятны на вкус. Изоляция полости рта с помощью коффердама
освобождает от необходимости
убеждаться в этом при каждом посещении стоматолога. При длительном лечении установленный коффердам
позволяет не думать о том, что язык мешает врачу, помогает дольше держать рот открытым без особого утомления.
Противопоказания к применению коффердама:
1. Эпилепсия.
2. Болезнь Альцгеймера.
3. Аллергическая реакция на латекс (в этом случае стоит воспользоваться коффердамом, не содержащим латекс).
Установка изолирующих систем, таких как коффердам или любой из его аналогов,
позволяет поднять качество стоматологической помощи на новый уровень.